Η προστατίτιδα είναι μια καθαρά ανδρική ασθένεια. Αυτή είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία του ουρογεννητικού συστήματος που ξεκινά με μόλυνση. Κάθε τρίτος το έχει. Η νόσος ξεκινά μεταξύ 25 και 30 ετών και όσο μεγαλύτερη είναι η ηλικία, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος εμφάνισής της. Αυτή η φλεγμονώδης διαδικασία είναι δύσκολο να θεραπευτεί. Εάν η ασθένεια παραμεληθεί, μπορεί να εμφανιστεί στειρότητα.
Η σχέση της βακτηριακής προστατίτιδας με όλες τις μορφές της νόσου:
- Η οξεία μορφή εμφανίζεται στο 5-10% των προσβεβλημένων ανδρών.
- Η χρόνια μορφή εμφανίζεται στο 7-12% των προσβεβλημένων ανδρών.
Ποικιλομορφία
Υπάρχουν δύο τύποι ασθενειών: οι χρόνιες και οι οξείες.
Η οξεία μορφή προστατίτιδας εμφανίζεται όταν ένα παθογόνο (μια λοίμωξη) εισβάλλει στον προστάτη. Προέρχεται από κοντινές εστίες φλεγμονής μέσω των αγγείων. Ορισμένα παθογόνα είναι πάντα παρόντα στο σώμα ενός υγιούς ατόμου, αλλά μόνο όταν διεισδύουν στον αδένα προκαλούν ασθένεια.
Οι αιτιολογικοί παράγοντες της προστατίτιδας περιλαμβάνουν τους ακόλουθους μικροοργανισμούς:
- Pseudomonas aeruginosa και Escherichia coli,
- Staphylococcus aureus και Enterococcus,
- Πρωτέας,
- κλεμπσιέλα,
- Εντεροβακτηρίδιο,
- σερβιρίσματος.
Η οξεία μορφή της νόσου είναι σπάνια, αλλά κανείς δεν προστατεύεται από αυτήν. Εάν ένας άνδρας κάνει μια απροστάτευτη σεξουαλική ζωή, έχει διαφορετικούς συντρόφους, πάσχει από σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα και έχει εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, τότε ανήκει στην ομάδα κινδύνου. Η μόλυνση εισέρχεται στο σώμα μέσω της ουρήθρας, των αιμοφόρων αγγείων, των λεμφικών συνδέσεων και του ορθού.
Συμπτώματα
Τα ακόλουθα σημάδια δείχνουν προβλήματα προστάτη:
- αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος,
- ρίγη,
- προβλήματα με την ούρηση,
- Πόνος, πόνος και κάψιμο κατά την κένωση της ουροδόχου κύστης,
- συχνές εκδρομές στην τουαλέτα,
- αδυναμία πλήρους εκκένωσης της ουροδόχου κύστης,
- λευκή έκκριση από την ουρήθρα,
- έντονος πόνος στο περίνεο και στη βουβωνική χώρα,
- δυσκοιλιότητα, αδυναμία εκκένωσης των εντέρων,
- Απάθεια, γενική αδυναμία, πονοκέφαλος.
Εάν η θεραπεία είναι λανθασμένη ή καθυστερήσει, η οξεία μορφή γίνεται χρόνια.
Τα συμπτώματα της νόσου ποικίλλουν ανάλογα με το στάδιο:
- Το αρχικό στάδιο - καταρροϊκός - χαρακτηρίζεται από φλεγμονή των πόρων του προστάτη. Η ούρηση γίνεται πιο συχνή και εμφανίζονται επώδυνες αισθήσεις.
- Στο δεύτερο στάδιο, εμφανίζεται βλάβη στους λοβούς του προστάτη, ο πόνος εντείνεται και ακτινοβολεί στον πρωκτό. Η ούρηση γίνεται δύσκολη, μερικές φορές ακόμη και αδύνατη. Υπάρχει μια μικρή αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.
- Στο τρίτο στάδιο, η φλεγμονή εξαπλώνεται σε ολόκληρο τον αδένα. Η θερμοκρασία του σώματος ανεβαίνει στους 40 βαθμούς, ο πόνος στο περίνεο αυξάνεται, εμφανίζεται δυσκοιλιότητα και η ούρηση γίνεται πολύ δύσκολη.
Χρόνια μορφή
Η χρόνια βακτηριακή προστατίτιδα είναι πιο δύσκολο να θεραπευθεί. Μπορεί να εμφανιστεί χωρίς συμπτώματα και μοιάζει μόνο με επώδυνες αισθήσεις κατά την ούρηση. Μολυσματικά παθογόνα υπάρχουν πάντα στον αδένα. Αντιδρούν ελάχιστα στα αντιβακτηριακά φάρμακα και στα αντιβιοτικά. Επομένως, η θεραπεία της βακτηριακής προστατίτιδας συχνά διαρκεί πολλούς μήνες.
Ο αδρανής τρόπος ζωής, η καθιστική εργασία, η κατανάλωση αλκοόλ και το κάπνισμα, η τακτική υποθερμία με προστατίτιδα μπορούν να συμβάλουν στην εμφάνιση μιας χρόνιας μορφής της νόσου. Τα συμπτώματα της οξείας και της χρόνιας μορφής διαφέρουν.
Συμπτώματα χρόνιας προστατίτιδας:
- Πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης, στη βουβωνική χώρα, στο περίνεο και στην κάτω κοιλιακή χώρα,
- πόνος κατά την ούρηση,
- αίσθημα γεμάτη κύστη,
- μειωμένη λίμπιντο,
- αδυναμία επίτευξης οργασμού και εκσπερμάτωσης,
- Πόνος στη βουβωνική χώρα κατά τη σεξουαλική επαφή.
Η χρόνια βακτηριακή προστατίτιδα συνοδεύεται συχνά από φλεγμονή του ουρογεννητικού συστήματος λόγω της συνεχούς παρουσίας μολυσματικών μικροοργανισμών στον προστάτη.
Η κακή κυκλοφορία του αίματος μπορεί να συμβάλει στην εμφάνιση της νόσου. Σε κίνδυνο είναι άνδρες που:
- Χρησιμοποιήστε καθετήρες για να αφαιρέσετε τα ούρα από το σώμα.
- μην θεραπεύετε μολυσματικές ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος,
- μην χρησιμοποιείτε προφυλακτικά κατά τη διάρκεια του πρωκτικού σεξ,
- πάσχουν από φίμωση,
- έχουν υποβληθεί σε χειρουργικές και ιατρικές επεμβάσεις στα ουρογεννητικά όργανα,
- φορώντας στενά ρούχα και εσώρουχα,
- επιτρέπουν συχνή υπερχείλιση της ουροδόχου κύστης,
- είναι συχνά υποθερμικά
- Κάνουν κατάχρηση αλκοόλ, πικάντικων φαγητών και καπνίσματος.
Διάγνωση
Όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ουρολόγο. Εάν ένας γιατρός διαγνώσει οξεία ή χρόνια βακτηριακή προστατίτιδα, η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει αμέσως με φάρμακα που συνταγογραφούνται από τον γιατρό.
Η οξεία μορφή δεν είναι δύσκολο να αναγνωριστεί με βάση τα συμπτώματα και τον πόνο της. Για να λάβετε πιο λεπτομερείς πληροφορίες, πρέπει να δώσετε αίμα και ούρα για την εξέταση. Με τη βοήθειά τους θα καθορίσουν ποιοι μικροοργανισμοί είναι τα παθογόνα. Για την εξέταση γειτονικών οργάνων για φλεγμονώδεις διεργασίες, συνταγογραφείται υπερηχογράφημα και τομογραφία.
Η χρόνια βακτηριακή προστατίτιδα είναι πιο δύσκολο να διαγνωστεί λόγω της έλλειψης επίμονων συμπτωμάτων.
Ο προσδιορισμός πραγματοποιείται σε διάφορα στάδια:
- Ο γιατρός καθορίζει τον τύπο της νόσου.
- Εξετάζονται η κοιλιά και τα γεννητικά όργανα.
- Ο προστάτης ψηλαφάται μέσω του ορθού.
- Γίνονται εξετάσεις ούρων, εκκρίσεων και αίματος.
- Ο γιατρός μπορεί να ζητήσει υπερηχογράφημα.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι πληροφορίες που λαμβάνονται είναι επαρκείς για τη διάγνωση και την επιλογή φαρμάκων. Εάν υπάρχουν δυσκολίες, απαιτούνται επιπλέον εξετάσεις.
- κυστεοσκόπηση. Χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή που εισάγεται μέσω του πέους, προσδιορίζονται οι εστίες φλεγμονής στο ουρογεννητικό σύστημα.
- Υπερηχογράφημα και μαγνητική τομογραφία. Δυνατότητα ανίχνευσης λίθων και καρκίνου στο ουρογεννητικό σύστημα, εάν υπάρχουν.
- Για να προσδιοριστεί ο αντίκτυπος της νόσου στην ικανότητα ούρησης, πραγματοποιείται ουροδυναμική εξέταση.
- Βιοψία. Να αποκλείσει ή να επιβεβαιώσει την παρουσία καρκινικών κυττάρων στον προστάτη.
Θεραπεία
Η θεραπεία της προστατίτιδας διαρκεί πολύ. Η μέση διάρκεια της οξείας μορφής είναι 1 – 1,5 μήνες και της χρόνιας 1 – 3 – 6 μήνες. Η σύνθετη θεραπεία αποτελείται από φαρμακευτική αγωγή και φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες.
Διάφορα φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της προστατίτιδας:
- Αντιβιοτικά. Αυτά τα φάρμακα είναι απαραίτητα για την εξάλειψη βακτηριακών λοιμώξεων. Στην αρχή της θεραπείας, τα φάρμακα χορηγούνται με τη μορφή ενέσεων και στη συνέχεια ο ασθενής συνταγογραφείται δισκία. Η διάρκεια της θεραπείας είναι περίπου 2 εβδομάδες.
- Άλφα αποκλειστές και αναστολείς. Το πρώτο σημαίνει βελτίωση της παρόρμησης για ούρηση, η δεύτερη ομάδα μειώνει τον όγκο του προστάτη.
- Οι ανοσοτροποποιητές συνταγογραφούνται για την υποστήριξη του ανοσοποιητικού συστήματος και την επιτάχυνση της ανάρρωσης.
- Για την ανακούφιση της φλεγμονής και της δυσφορίας, συνταγογραφούνται αντιψυχωσικά, αναλγητικά και αντισπασμωδικά.
Τα ζεστά λουτρά και το μασάζ προστάτη μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο για τη χρόνια μορφή. Σε οξείες περιπτώσεις, οι επιδράσεις στον προστάτη απαγορεύονται. Ο ασθενής πρέπει να αλλάξει τον τρόπο ζωής του, να ασκείται περισσότερο, να τρώει πιο υγιεινά και να έχει μια τακτική σεξουαλική ζωή με έναν σεξουαλικό σύντροφο.
Υπάρχουν περιπτώσεις που η θεραπεία δεν φέρνει τα επιθυμητά αποτελέσματα, αλλά μόνο καταστέλλει τα συμπτώματα. Τότε ο γιατρός προτείνει διουρηθρική εκτομή. Κατά τη διάρκεια αυτής της επέμβασης αφαιρείται μερικώς ο προστάτης του ασθενούς. Μπορεί να προκαλέσει ανικανότητα, υπογονιμότητα και ακράτεια ούρων, γι' αυτό και προσφέρεται σε άτομα που δεν μπορούν να αντιμετωπιστούν με άλλα μέσα.
Είναι σημαντικό να ακολουθείτε τις συστάσεις του γιατρού, να ξεκινήσετε έγκαιρα τη θεραπεία, να λαμβάνετε τακτικά φάρμακα και να μην διακόπτετε τη θεραπεία. Αυτό θα σας επιτρέψει να αποφύγετε επιπλοκές.
Επιπλοκές
Εάν δεν συμβουλευτείτε γιατρό και δεν ξεκινήσετε τη θεραπεία όταν εμφανιστούν τα συμπτώματα, θα προκύψουν επιπλοκές. Αυτό συχνά εκδηλώνεται με τη μορφή αποστήματος, στο οποίο η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται απότομα. Το πρήξιμο εμφανίζεται γρήγορα και εμποδίζει τα ούρα να φύγουν από το σώμα. Μερικές φορές εμφανίζεται δηλητηρίαση αίματος - σήψη.
Μερικές φορές προκύπτουν επιπλοκές όπως:
- φλεγμονή των σπερματοδόχων κυστιδίων,
- φλεγμονή των όρχεων,
- Σχηματισμός συριγγίου προστάτη,
- Οι νευρικές διαταραχές προκύπτουν από τον πόνο,
- σκλήρυνση του προστάτη,
- σχηματισμός κύστεων και λίθων στον αδένα,
- Αδενικό αδένωμα.
Προκειμένου να αποφευχθούν επιπλοκές που είναι πιο δύσκολο να αντιμετωπιστούν, είναι απαραίτητο να επισκεφθείτε έναν ουρολόγο το συντομότερο δυνατό με τα πρώτα συμπτώματα. Στο άτομο δίνεται ακριβής διάγνωση, εξετάζεται και συνταγογραφείται η απαραίτητη θεραπεία. Όλες οι συστάσεις του γιατρού πρέπει να τηρούνται αυστηρά. Και αν τα συμπτώματα επανεμφανιστούν, ενημερώστε αμέσως τον ουρολόγο σας.